"낸 의료비, 상한액 넘으면 무조건 돌려받습니다"
본인부담상한제는 과도한 의료비 부담을 덜어주기 위해 연간 본인부담액이 일정 금액을 초과하면 그 차액을 국가가 돌려주는 제도입니다. 2025년 8월부터 2024년 진료분 환급이 활발히 진행 중이며, 곧 다가올 2026년 일정까지 미리 준비하세요.
📊 환급 대상 및 규모 (2025 최신)
이번 환급은 역대 최대 규모로 약 2조 8천억 원이 지급됩니다. 특히 소득 하위 계층에 혜택이 집중되었습니다.
- 💰 총 환급액: 약 2조 7,920억 원 (전년 대비 6.2% 증가)
- 👥 총 대상자: 213만 5천 명
- 💵 1인당 평균: 약 131만 원 환급
- 👵 노인층 혜택: 65세 이상 고령층이 전체 환급액의 66% 차지
📅 환급 지급 시기 및 향후 일정
환급은 진료가 발생한 연도의 이듬해 8월에 일괄적으로 정산됩니다.
| 대상 진료 연도 | 환급 지급 시점 |
|---|---|
| 2024년 진료분 | 2025년 8월 28일 (지급 중) |
| 2025년 진료분 | 2026년 8월 (예정) |
💡 환급액 결정의 핵심, '내 소득' 확인하셨나요?
본인부담 상한액은 소득 10분위에 따라 다르게 적용됩니다. 내 소득 구간이 어디인지 미리 확인해 보세요.
2026년 기준 중위소득 및 혜택 확인하기 →✅ 신청 방법 (자동 vs 신청)
- 자동 입금: 이전에 계좌를 등록한 108만 명은 별도 신청 없이 등록된 계좌로 입급됩니다.
- 수동 신청: 공단에서 보내온 지급신청 안내문을 받은 경우, 아래 채널을 통해 신청하세요.
국민건강보험공단 홈페이지 바로가기
고객센터 문의: ☎ 1577-1000
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